jueves, 26 de noviembre de 2015

BIOPSIA POST OPERATORIA -  RESULTADOS

"No se evidencia rastros de Neoplasia". El mismo día que me avisaron que la biopsia estaba lista fui a retirarla, lo primero que mi mirada buscó fue el resultado, cuando leí estas palabras con las que hoy abro y pensé en el blog supe de inmediato como se llamaría el post: ¡En Remisión! así, con exclamación, merecía una entrada así. Iba estructurando las ideas, me concentraría en que, definitivamente la lucha no había  sido en vano y   en  cuanto  había   ayudado  mi  actitud
en todo esto. Solo faltaba organizar algunos párrafos y con papel y lápiz, lo hacía mientras esperaba en el consultorio del Dr. Figueira. Esta vez como muchas otras era la primera paciente; al pasar al consultorio después de felicitarme por la grandiosa recuperación comienzan las noticias y las explicaciones que nos hacen entender que ignorantes somos en la materia y cuanto aún, falta por educarnos, por aprender.

Acontece que como desde el principio en todo esto, no solo para mí, sino también para los médicos, sigo siendo un caso aislado, el doctor dice que en todas las biopsias post operatorias de CA de mama, solo el 5% le viene con una "respuesta completa" como la mía. ¡Es para pegar saltos!...  ¿Por qué el médico no está feliz? ¿Es para pegar saltos? Definitivamente es bueno que el tratamiento haya dado resultado completo, eso era en parte lo que esperábamos, ya habíamos explicado que este tipo de tumor es sensible a la quimioterapia, pero ahora... ahora no hay nada que estudiar, no podemos saber a ciencia cierta el alcance de la agresividad, no podemos tener la confirmación de que es de tipo triple negativo. Era preferible operar en la mitad del tratamiento, en aquella mitad donde un medico prefirió irse sin siquiera marcar el lugar donde estaba la lesión para estudiarlo a mayor profundidad y a decir verdad yo guardaba cierta esperanza en que aquella primera biopsia hubiese arrojado un falso positivo en triple negativo. Otra vez Natalia tienes que hacer un esfuerzo consciente, el
pasado no se puede cambiar y el futuro es  incierto, a la final  ¿Qué podría  cambiar con ese resultado? Si sabíamos el alcance, tal vez, hubiera contribuido a mas angustias, tal vez y solo tal vez por esta vez es mejor no saber.

Los 2 "detalles" como los llamó el médico es que hay mas ganglios con rastros de la enfermedad de lo que pensábamos, aquellos que tanto pedía allá en Julio - Agosto 2014 que me examinaran y lo otro es mi edad, estas son 2 combinaciones de pronóstico incierto, así que vamos a  un 3er paso (que desde el principio me habían explicado debía descartar). Vamos a radioterapia




Delante de mí este buen hombre que me mira con empatía llama al radiólogo, la conversación del lado que yo oía fue más o menos así:

- Néstor es Figueira, tengo delante de mí a Natalia Borges, una mujer con guáramo que tuvo una respuesta positiva a la quimioterapia y a la operación, pero hay 2 "cositas" ella ES triple negativo y tiene solo 33 años.... si eso mismo pensé yo..... si era palpable.... no solo para ella para mí también, con facilidad lo palpaba.... Tantas? ...ok....ok... entiendo, bueno yo te la mando y tú le explicas. Ok Gracias.

Una de las cosas que más me quedo dando vueltas en la cabeza es que el médico dice que tal vez si esto me hubiese dado a los 60 y algo,  no me mandarían a radioterapia pues se espera que tenga calidad de vida en los años siguientes y que, además lo dejarían como carta bajo la manga por si acaso vuelve pero a mí me falta treinta y tantos años para llegar a esa edad, al parecer esto es como los infartos, mientras más joven te dé más oscuro es el panorama, aunque para ser sincera le tomo el ejemplo al médico cirujano, el me explica que con la quimioterapia golpeamos al cáncer, con la cirugía lo sacamos pero con la radioterapia lo lanzamos al piso y lo pisoteamos hasta más no poder, elijo hacer todo lo posible para intentar que esto no vuelva nunca más.
Con una sonrisa y en silencio los dos, hace la orden que me refiere a radiología, me da un abrazo de fuerzas y nos veremos al final de las radioterapias.

Artwork y Copyright  Quino©
No sé porque siento que los médicos saben algo que yo no, que  tienen  una especie de código cifrado, de complicidad, que con palabras como "triple negativo" "ganglios positivos" "Pre menopausia" le vienen a ellos una cantidad de estudios y estadísticas a la cabeza que es mejor yo no conozca.
 

Con esta ultima explicación pienso que no se cuanto es mi expectativa de vida, pero, ellos tampoco lo saben, el trabajo interno de aquí en adelante es rudo, consiste en no dejarse vencer por la incertidumbre, el miedo, el futuro mismo, consiste en plantarse en el hoy de una manera tan firme y soberbia que no exista el mañana, en disfrutar, respirar, ver, oír, oler, amar, dar SENTIR. El tratamiento fue duro pero lo más duro aun no llega, lo más duro será estar "en remisión"



"El futuro tiene muchos nombres. Para los débiles es lo inalcanzable. Para los temerosos, lo desconocido. Para los valientes, es una oportunidad" Victor Hugo, 1802 - 1885. Poeta, dramaturgo y novelista francés

 


 

sábado, 7 de noviembre de 2015

POST - OPERATORIO
 

El post tuvo para mi 2 partes. La parte física que me derrumbaba y la parte emocional que me hacia emerger. Fue duro no lo voy a pintar bonito pero una vez más comprobé el poder que tiene la mente en las dificultades.              

                             
En las redes sociales me he empeñado en crear conciencia de lo importante que es educarse de la de la enfermedad y el proceso, siempre para poder ser partícipe no sólo de las decisiones sino también de la recuperación. Cuando desperté de la operación sabía por investigación propia que iba a tener unos drenajes al final de la heridas, pero nadie  lo   explico    hasta     después   que   desperté.  
Estos son unos tubos de plásticos largos que se insertan en el área de la mama o la axila para recoger el exceso de líquido que se puede acumular en el espacio donde se encontraba el tumor o las glándulas mamarias. Los tubos tienen balones de plástico en los extremos para crear succión, lo cual ayuda a extraer el líquido del cuerpo.

 Del dolor esa primera noche solo puedo decir que la morfina fue mi mejor amiga ¡Que dolor tan intenso! Como dije en la entrada anterior del lado izquierdo quitaron todo el seno, esa herida molestaba pero lo que mas dolía era la axila por los ganglios que quitaron y contrario a lo que pensaba el dolor más intenso era en el lado derecho, el que vaciaron pero dejaron algo de grasa, piel y pezón, tal vez porque no fue un corte radical se sentía el maltrato de todo cuando habían tocado por dentro. Los calmantes y el cariño me ayudaron a que fuera tolerable, creo que no hubo 1 hora en la que estuviese sin visita, gente entraba y salía queriendo, con amor genuino saber cómo me fue, en qué podían ayudar y de manera grandiosa supieron distribuirse las tareas, agradezco inmensamente a las personas que pudieron acercarse a demostrar con actos, la amistad que pregonamos, a los amigos que llevaba tiempo sin ver, a los que viajaron para poder acompañarme, a mis vecinas que son mas amigas que vecinas, a mis tías por venir desde lejos, a mis hermanos cristianos que apartaron su día, a mis cuñadas que son mas mis hermanas que cuñadas, a los que a distancia ayudaron cuidando a mi chiquita, procurando que nada le falta sacrificando no estar conmigo para estar con ella y a los míos... los que nunca me dejaron sola y estuvieron días y noches enteras a mi lado, en la habitación aquellas dos noches y en casa, GRACIAS.

 
Al día siguiente ya estaba levantándome de la cama del hospital, probando mis limites, saliendo de mi zona de comodidad para acelerar el proceso de recuperación física  y ese mismo día el médico prueba mi recuperación mental, va a visitarme y me da 2 noticias: (1) Aunque pensó en colocar el expansor no pudo hacerlo, en sus palabras “lo que se encontró cuando abrió no le gusto y tuvieron que remover también el pectoral menor en el lado izquierdo” así que (2) va a recomendar que vaya a radioterapia al recuperarme de esto, porque no hay que darle campo a la enfermedad. 


Así que a veces por más que trabajes tus pensamientos con la mayor inteligencia emocional que existe, sientes en carne viva el cansancio de este pulso que tienes con este diagnostico ya hace 8 meses ¿Cuantos más? ¡Los que sean para seguir viva Natty! ¡Los que sean! Me repetía a mi misma una y otra vez. Mañana estaré de alta...

El post completo lo voy a pasar donde mama, sin duda lo mas difícil emocionalmente será estar lejos de mi chiquita, pero hay que hacerlo. Los días después del alta fueron difíciles, mi amiga Maryu, que es enfermera viajó 600 Kilometros (375 millas aproximadamente) para ayudarme en esta etapa, no fue solo un soporte físico sino emocional súper importante para mi esos días, ella curo mis heridas físicas y las del alma con sus cuidados y el mismo segundo día estuvo presente cuando me retiraron los vendajes. Doy gracias a Dios por haber insistido en educarme, buscar información e imágenes   acerca   de cómo me iba a ver   pues    creo   que   definitivamente  eso   ayudó  a   
que el impacto  no  fuera mayor, tener  una idea en mi mente de la forma en la cual me vería amortiguó la intensidad del duelo, ahora allí hay una raya... una que dice que allí HUBO un seno y uno con cáncer.

En la primera semana las cosas que costaron mas eran sentarse, levantase, reírse, estornudar o toser. Ya a los días pude comenzar a bañarme sola, a vestirme sola, a comenzar a acostumbrarme a como se ve, como se siente este nuevo cuerpo, mientras me miro al espejo, mientras me baño, mientras me curan
 
Mi tía Agueda también ha venido como un roble a sostenerme, ella ha viajo 300 Kilómetros (187 millas aproximadamante) para estar conmigo, sus cuidados, alimentos y consejos se los agradeceré toda la vida, mi mamá como 2da enfermera hizo un trabajo excelente literalmente aplicó lo de "hacer de tripas corazón", mis hermanos al pie del cañón para lo que necesitara en el momento que los necesitara y las visitas... La primera semana me sentí tan mal que pedí que solo fueran a casa los más cercanos, cuanto agradezco que entendieran pero agradezco también a los que no hicieron caso y decidieron no dejarme sola lo quisiera o no. Vino tanta gente a visitarme que lo que no he llorado de miedo, de dolor y de impotencia lo llore en silencio, conmovida con tantas pero tantas muestras de amor.


Tías, primos, sobrinas, amigos, ¡no había donde dormir! La sala fue por una noche un campamento y todo el piso lo cubrían colchonetas y el ambiente era de todo, menos el de visitar a un recién operado por cancer, todo era risas (que mi tía prohibía porque me dolía) cuentos y alegría, sobretodo eso, alegría.


Cuanto agradezco en estos momentos que mi familia sea la que me tocó, esa de las que no le importa estar contigo en lo que tu consideras miseria... puedes verlo con un sentido de inutilidad de la gran cantidad de cosas que no puedes hacer por ti misma o puedes hacer un esfuerzo consciente por cambiar tus pensamientos y dejarte querer, dejarte consentir.

A los drenajes hay que hacerles mantenimiento en casa, debe ser cuidadoso y la cantidad de líquido y su color te dirá si todo marcha bien, algunos consejos importantes serian:

* Para evitar que el reservorio deje de drenar, hay que evitar que se llene totalmente, medir siempre la cantidad evacuada, registrar el día, hora y volumen en una tabla.

* Es conveniente realizarlo a la misma hora cada día.
* Lavarse las manos antes y después de su manipulación.
* Hay que bloquear el paso del líquido, quitar el tapón del drenaje de la salida. Inclinar el reservorio sobre el recipiente y apretarlo hasta vaciarlo, dejarlo apretado y cerrar el tapón de nuevo. Hacer esto no es doloroso pero si importante. 

Después de la operación por 1 mes debí ir semanalmente a una consulta, en una de ellas encontramos que el drenaje del lado derecho, contenia sangre en vez del líquido amarillento que debía,  la enfermera (de esas que quedan pocas, las que se toman el tiempo para cuantas preguntas tengas, las que te distraen mientras te “jorungan” para mitigar los nervios) junto con el Dr me explicó que durante la operación un vasito debió haber quedado abierto, así que basto con "mover" un poco la parte del drenaje que quedó por dentro para que se solucionara. Aunque doloroso fue tolerable.  Este equipo que conforman en el consultorio del Dr. ha sido increible conmigo pues han sido pacientes y amables en todo momento con todas las inquietudes.

Estuve con los drenajes y los puntos durante 21 difíciles días, por lo menos para mí, entiendo por experiencias oídas que cada recuperación puede resultar única e irrepetible.

He olvidado mencionar que el día anterior al alta me han visitado desde fisiatría para enseñarme unos ejercicios que debo hacer diariamente para recuperar cuanto antes la movilidad de los brazos por completo. En un Post posterior hablaré de ellos, son ejercicios de resistencia física y mental en el cual la respiración ayuda muchísimo, inhalar mientras subes el brazo, contener mientras estas en el umbral de dolor y exhalar despacio mientras bajas el brazo.

Ya después de retirados los puntos las recuperación fluye mucho mas rápido, te das cuenta de cuánto te limitaban los drenajes, no es tanto el dolor como la molestia que causan, nos vamos a casa con unos cuantos cuidados especiales, nada de hacer fuerza, nada de cocinar por un tiempo más, nada de ejercicios ni quehaceres del hogar. Con muchas ansias esperamos el resultado de la biopsia para confirmar si vamos a radioterapia o ya puedo comenzar mi cuenta de "en remisión"




"Hay dos formas de ver la vida: Una es creer que no existen los milagros, la otra es creer que todo en un milagro " Albert Einstein, 1879 - 1955. Científico, físico estadounidense de origen alemán.